精索静脉曲张是怎样发生的？

　　⑶重度：不但摸到也能够看到曲张的血管团块。最近，有人利用1种特殊的仪器叫多普勒超声听诊器来诊断初期精索静脉曲张，对临床上不明显的初期病例有1定诊断价值。

　　⑵中度：可以用手摸到曲张的血管团块，但在外观上看不到曲张静脉，或腹压增加时才委曲看到。

　　⑴轻度：在1般情况下曲张静脉看不到也摸不到，只有腹压增加时才出现。

　　临床上将精索静脉曲张分为3度：

　　如何检查精索静脉曲张呢？可先让病人站立，我们可以看到患者1侧阴囊下垂、松弛，严重时可看到阴囊里有突出于皮肤的曲张血管团块。用手触摸这些曲张的静脉好像盘曲着的蚯蚓1样，而且压1下可以缩小。假设让病人吸1口气，然后屏住气使腹压增加，这些曲张的血管团块会更加明显。最后，病人平卧后再检查1次，这些曲张的团块会很快地缩小或消失。如果平卧后曲张静脉不见减轻，就得提高警惕，由于有1些更严重的疾病比如肾脏肿瘤可以致使继发性精索静脉曲张，不过这类情况10分少见。

　　精索静脉曲张是怎样产生的？首先让我们看看精索静脉的解剖情况，睾丸、附睾及输精管的静脉会合成精索静脉。这些静脉约有10－20条，构成了精索蔓状静脉丛，最后汇成精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉。精索静脉曲张主要产生在精索内静脉，它在腹股沟上方变成1－2支，再向上就是1条血管。这条精索内静脉在腹膜后上行，需要经过1个漫长的路程。右边精索内静脉成斜角直接进入管腔粗大的下腔静脉，而左边精索内静脉需要先成直角进入左肾静脉，然落后入下腔静脉。正由于左精索内静脉多了1个"中转"，而且在它漫长的行程中，乙状结肠可能压迫它，主动脉、肠系膜上动脉转动时也可压迫它，因此，精索静脉曲张大多产生在左边。另外，在精索内侧静脉里常有许多瓣膜，它们控制着血流的方向，即只让血液由阴囊流到心脏，不让血向下流回阴囊，当这些瓣膜缺失或有功能障碍时，就容易产生精索内静脉血流回流受阻，从而产生精索静脉曲张。还有1些引发因素，比如长时间的站立或行走及性生活过度等。

精索静脉曲张是青年男子易得的1种病。由于精索里的蔓状静脉丛的迂曲、伸长和扩大，在阴囊里构成蚯蚓状的团块，这就是精索静脉曲张。它多数产生在左边，少数两侧都有。得了这类病开始时可能没有甚么不舒服，发展下去就会觉得有阴囊下坠、胀痛及牵拉等不适感，站立久了，走路多了或体力劳动时症状会加重，在床上躺1会儿症状就会减轻。

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