什么是结核性附睾炎？

结核性附睾炎又称附睾结核，是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，进而造成不育。

附睾结核一般发展缓慢，病变附睾逐渐肿大，形成附睾硬结，不存在疼痛或略有隐痛，附睾肿大明显时可与阴囊粘连，形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃，流出脓汁及干酪样坏死组织，形成窦道。加重者附睾、睾丸分界不清，输精管增粗，呈串珠状改变。双侧附睾结核能够表现为无精症，造成不育。结核性附睾炎可有以下点特征：

1.病史附睾结核发展缓慢，无明显不适，：有时完全不被病人所重视，而在体检时偶然察觉。

小段最近总觉得阴囊坠胀，虽然不是很加重，但确实影响到了工作生活。小段抽了个时间去医院做个了检查，医生说小段患的是附睾炎。附睾炎这个病症，小段还是头一次听说，不知道这个病症常见吗?该不会是什么怪病吧?

附睾为一半月形小体，附着于睾丸后外侧。附睾是由睾丸输出小管盘绕而成的，全长4~6m，是精子储存和成熟的场所。无论是急性附睾炎还是慢性附睾炎均比较。

急性附睾炎是附睾的急性非特异性感染，常与睾丸炎同时存在，称为急性附睾睾丸炎。本病多产生于成年男性，以单侧为多见。青年人急性附睾炎多继发于淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，致病菌为淋病双球菌和沙眼衣原体等。小儿和老年人附睾炎多由于尿路病症而继发感染，如小儿后尿道瓣膜、尿道狭窄，老年人前列腺切除手术后。致病菌主要为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。

2.症状少数病人有急性发作进程，开始为阴囊红肿热痛，如急性附睾炎表现相同，以后逐渐变为慢性而留下硬结。

3.体征可察觉附睾硬结，可位于尾部、头部或全附睾，甚至睾丸。结节坚硬，不规则，无明显压痛。如病变发展，肿块与阴囊粘连，干酪化形成寒性脓肿，破溃后形成窦道，分泌脓液，经久不愈重复发作。可合并睾丸鞘膜积液，输精管也可增粗变硬呈串珠状改变。